Jeonju smart urology

음낭수종

정확한 진단과 올바른 치료를 약속합니다.

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음낭수종이란?

음낭수종은 물 음낭증이라고도 하며 음낭 안에 물(또는 체액)이 너무 많이 고여 음낭이 부풀어 있는 병입니다.
구조적으로는 음낭과 고환 사이에 고환을 둘러싸고 있는 고환집막이라는 주머니가 있는데, 이 막 안의 공간에 물이 많이 차서 발생하게 됩니다.

한쪽 음낭만 생기는 경우가 많지만 양쪽 모두 생기기도 하며 음낭에 발생하는 가장 흔한 병으로 다양한 원인에 의해 발생합니다.
성인과 어린이 모두 나타날 수 있으나 성인 음낭수종과 어린이 음낭수종은 원인이 다르기 때문에 구분이 필요합니다.

Diagnosis　───

음낭수종의 진단

성인 음낭수종은 조금씩 크기가 증가하거나 큰 변화 없이 유지되는 경과를 보입니다.
일반적으로 자연 소실되지는 않으나 치료하지 않는다고 해서 건강에 지장이 생기지는 않습니다.
외관상 변화 외에는 무증상인 경우가 많습니다. 성인은 음낭이 부푼 채로 유지되거나 조금씩 커지게 됩니다.
심한 경우 계란이 들어있는 느낌이 들 정도로 단단한 경우도 있습니다.
음낭수종은 병력청취, 신체검사, 투과조명검사, 초음파 검사로 진단이 이루어집니다.

① 병력청취

음낭이 부푼 시기, 통증 여부, 크기 변화, 다른 질병 여부를 파악합니다.

② 신체검사

부푼 정도와 모양, 만질 때 통증이 생기는지를 파악합니다. 경험이 많은 전문가가 정삭이나 음낭을 손가락으로 비비면
비단을 만지는 느낌이 날 수 있으며 이는 '비단 장갑 징후'로 진단에 도움을 줍니다.

③ 투과조명검사

투과조명검사는 음낭에 작은 손전등 불빛을 갖다 대어 음낭 안의 물을 통해 투명한 느낌으로 빛이 투과 모습을 관찰하는 검사입니다.
반대편의 정상 소견과 비교하여 시행함으로써 더욱 쉽게 확인할 수 있습니다.

④ 초음파검사

가장 정확한 검사법입니다.
탈장, 종양, 염증 등 비슷한 증세를 보일 수 있는 병들과 구별 및 동반 여부 확인을 위해 병원에서 보편적으로 시행하고 있습니다.

⑤ CT검사

CT 검사는 주로 음낭의 내부 구조를 더 정밀하게 확인할 때 사용됩니다.
초음파 검사로는 확인이 어려운 세부적인 구조나 주변 장기와의 관계, 종양 여부 등을 평가하는 데 도움이 됩니다.

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음낭수종 수술 후에 합병증이 생기지는 않나요?

음낭수종의 경우는 대개 응급으로 수술할 필요는 없으므로, 환자의 전신상태가 좋을 때 수술하게 됩니다.

어린 소아의 경우는 감기 등이 있을 때는 마취와 연관된 합병증의 발생 가능성이 있으므로 증상이 충분히 호전된 후 수술을 하게 됩니다.

음낭수종 수술 후에 합병증은 잘 생기지 않지만, 간혹 출혈에 의한 혈종이나 음낭수종의 재발, 정관 손상이나 고환위축 등이 올 수도 있습니다.
그러나 이러한 합병증은 흔하지 않습니다.

Cure　───

음낭수종의 치료

성인 음낭수종과 어린이 음낭수종 모두 수술이 표준 치료입니다.
성인 음낭수종은 음낭 절개를 통하여 닫혀 있는 비정상 물주머니인 고환집막을 꺼내어 제거해 주는 방법으로 수술합니다.
어린이 음낭수종은 음낭과 복강을 연결하는 통로인 고환집돌기를 제거하고 막아줍니다.
서혜부를 절개하고 그 아래 위치한 정삭을 확보합니다. 이후 정삭에 붙어있는 통로(고환집막)를 조심히 분리하여 배 쪽 통로 입구에서 막아주게 됩니다.

① 주사흡입술

비교통성 음낭수종의 경우 초음파 유도 하에 주사를 통해 물을 뽑아내는 흡인 치료가 시행되기도 합니다.
그러나 근본적인 치료가 아니기 때문에 음낭수종의 크기가 매우 커서 혈류장애의 위험이 있거나 고환이 잘 만져지지 않는 경우에는
흡인을 통해 크기를 일시적으로 줄일 수 있습니다.

② 음낭수종절제술

자연적으로 해결되는 경우도 있으나, 1세 이상의 유아에게서 음낭수종이 지속되는 경우, 1세 미만이라더라도 탈장이 동반된 경우,
성인의 경우 어린아이 주먹 크기 이상 많이 부풀어 오른 경우, 외관상의 문제가 되는 경우 음낭수종 절제술이 필요합니다.
교통성 음낭수종과 비교통성 음낭수종의 발생 기전이 다르므로 수술 방법 및 절개 부위가 달라집니다.

Diagnosis ───

음낭수종의 진단

Cure ───

음낭수종의 치료

Diagnosis　───

Cure　───